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Documentos: 81
Epithelial radiofrequency ablation for Barrett's oesophagus
Autor/es: National Institute for Health and Clinical Excellence
2008
La evidencia actual sobre la eficacia de la ablación por radiofrecuencia epitelial ( RFA ) en pacientes con esófago de Barrett con displasia de alto grado (DAG ) es adecuado, siempre y cuando los pacientes son objeto de seguimiento en el largo plazo. No hay grandes problemas de seguridad. Por lo tanto, este procedimiento puede ser utilizado en pacientes con esófago de Barrett con DAG siempre que estén en régimen normal lugar para la gestión clínica , el consentimiento y la auditoría . 1.2 La evidencia actual sobre la eficacia y seguridad de la RFA epitelial en pacientes con esófago de Barrett ya sea con displasia de bajo grado ( LGD ) o displasia no es suficiente en calidad y cantidad, y el balance de riesgos y beneficios no es clara. Por lo tanto , en estos pacientes , este procedimiento sólo se debe utilizar con los arreglos especiales para la gestión clínica , el consentimiento y la auditoría o la investigación. 1.3 Los médicos que deseen realizar RFA epitelial en pacientes con esófago de Barrett , ya sea con o sin displasia LGD deben tomar las siguientes acciones. • Informar a los conductores de gestión clínica en los Fideicomisos . • Asegúrese de que los pacientes y sus cuidadores a comprender la incertidumbre sobre el la seguridad y la eficacia del procedimiento y proporcionarles información clara por escrito . Además , se recomienda el uso de la información de NICE para pacientes ( " Comprensión de la guía NICE ) (disponible en www.nice.org.uk/guidance/IPG344/publicinfo ) . • Auditar y revisar los resultados clínicos de los pacientes con esófago de Barrett con displasia de LGD o no tener RFA epitelial ( ver sección 3.1 ) . 1.4 La selección de pacientes para la RFA epitelial del esófago de Barrett debe ser realizado por un equipo multidisciplinar con experiencia en el tratamiento del esófago de Barrett. 1,5 RFA epitelial para el esófago de Barrett sólo debe ser llevada a cabo por endoscopistas con formación específica en este procedimiento . 1.6 AGRADABLE alienta nuevas investigaciones sobre RFA epitelial del esófago de Barrett . Esto debería resolver el balance de riesgos y beneficios del procedimiento en pacientes con esófago de Barrett y, o bien LGD o sin displasia , y los esultados a largo plazo en pacientes con esófago de Barrett de cualquier tipo histológico . URL RECUPERACION http://www.nice.org.uk/guidance/IPG344/Guidance/pdf
The effectiveness and cost-effectiveness of minimal access surgery amongst people with gastro-oesophageal reflux disease
Autor/es: A Grant, S Wileman, C Ramsay, L Bojke, D Epstein, M Sculpher, S Macran, M Kilonzo, L Vale, J Francis, A Mowat, Z Krukowski, R Heading, M Thursz, I Russell and M Campbell, on behalf of the reflux trial group Health Technology Assessment NIHR HTA Progr
2008
Objetivos: Evaluar la efectividad clínica , costo-efectividad y la seguridad de una política de la cirugía laparoscópica relativamente temprana en comparación con el tratamiento médico continuo entre las personas con gastro-esofágico. La enfermedad por reflujo (ERGE) juzga conveniente para ambas políticas. Diseño: efectividad clínica relativa se evaluó mediante un ensayo aleatorio (con grupos de preferencia no aleatorios paralelos) comparó una política surgerybased laparoscópica con una política de gestión médica continua. Marco: Un total de 21 hospitales de todo el Reino Unido con la cooperación local entre el cirujano (s) y gastroenterólogo (s) que compartió la atención secundaria de los pacientes con ERGE. […] URL RECUPERACION http://www.journalslibrary.nihr.ac.uk/__data/assets/pdf_file/0006/64959/FullReport-hta12310.pdf
American College of Gastroenterology Guidelines for Colorectal Cancer Screening
2008
American Gastroenterological Association Medical Position Statement on the Management of Gastroesophageal Reflux Disease
Autor/es: The American Gastroenterological Association (AGA) Institute Medical Position Panel consisted of the authors of the technical review, a community-based gastroenterologist (Stephen W. Hiltz, MD, MBA, AGAF) et alter
2008
En el desarrollo de esta declaración médica , 12 grandes preguntas pertinentes a las estrategias de diagnóstico y manejo de pacientes con enfermedad de reflujo gastroesofágico ( ERGE) fueron desarrollados por la interacción entre los autores de la revisión técnica , 1 representantes de la Asociación Americana de Gastroenterología ( AGA) Consejo y la AGA Instituto de Práctica Clínica y el Comité de Gestión de la Calidad . Las preguntas fueron diseñadas para encapsular los principales problemas encontrados en la gestión de los pacientes withGERD en la práctica clínica actual. La cuestión de la gestión de Barrett esófago se excluyó intencionalmente , porque este será el tema central de una posterior declaración de posición médica. Para cada pregunta, se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura , las pruebas pertinentes revisada, y la calidad de los datos pertinentes evaluado. Los detalles de la metodología de desarrollo , la literatura metodología de búsqueda , y el rendimiento de búsqueda en la literatura asociada a cada una de las preguntas pueden consultarse en el sitio web de AGA Instituto como separada documento.2 Las conclusiones resultantes se basan en la mejor evidencia disponible o, en el ausencia de pruebas de calidad , la opinión de expertos . La fuerza de estas conclusiones se pesaron utilizando Services Task Force grados Preventivos de Estados Unidos ( USPSTF ) . De nota , ninguna de las recomendaciones formuladas práctica fueron juzgados a ser lo suficientemente inequívoca para ser propuesto como medidas de rendimiento para medir calidad de la atención . URL RECUPERACION http://download.journals.elsevierhealth.com/pdfs/journals/0016-5085/PIIS0016508508016065.pdf
MANEJO DEL PACIENTE CON CON ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO
Autor/es: Asociación española de Gastroenterología
2007
Se incluyen versiones 2007 y revisión 2008; No están en el rango de fechas establecido; Se incluyen en el dosier de recuperaciones por su posible interés. VER PDF URL RECUPERACION http://www.guiasgastro.net/guias_full/textos/erge.pdf
Guideline for the Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease in Adults
Autor/es: TOWARD OPTIMIZED PRACTICE
2007
Las recomendaciones anteriores se desarrollaron en forma sistemática para ayudar a las decisiones de médicos y pacientes sobre la atención sanitaria adecuada en circunstancias clínicas específicas. Deben ser utilizados como complemento a sonar toma de decisiones clínicas. Esta guía es una adaptación de la Conferencia Canadiense de Consenso sobre el Manejo de Pacientes con Enfermedad por reflujo gastroesofágico y la definición de Montreal y la clasificación de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Posicionar a profesionales de la salud en Alberta para optimizar la gestión de la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) en adultos. ERGE se define como una condición que se desarrolla cuando el reflujo del contenido del estómago provoca síntomas molestos y / o complicaciones URL RECUPERACION http://www.cma.ca/index.php
Position paper on laparoscopic antireflux operations in infants and children for gastroesophageal reflux disease
Autor/es: American Pediatric Surgery Association. Kane T.D., Brown M.F., Chen M.K. Minimally Invasive Surgery, Children's Hospital of Pittsburgh, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA, USA J Pediatr Surg. 2009 May;44(5):1034-40
El uso de la vía laparoscópica para realizar procedimientos antirreflujo se ha incrementado dramáticamente desde su introducción en 1991. Hasta la fecha, no se han reportado estudios prospectivos aleatorizados que comparan la cirugía abierta con el enfoque mínimamente invasiva en los niños. Muchos estudios retrospectivos y series de casos han demostrado que los procedimientos antirreflujo laparoscópica son seguros y efectivos cuando se alcanza la curva de aprendizaje. Este documento de posición es coautor de la Comisión de Nuevas Tecnologías de la American Pediatric Surgery Asociación. El objetivo es discutir las controversias en curso y resumir la evidencia disponible para identificar los riesgos y beneficios de los procedimientos antirreflujo laparoscópica. URL RECUPERACION http://www.pubgle.com/cgi-bin/abstracts.pl?uid=19433194
Practical Guidelines WGO/IDCA in Colon Cancer Screening (Versión castellano)
Systematic review: role of acid, weakly acidic and weakly alkaline reflux in gastro-oesophageal reflux disease
Autor/es: G. E. Boeckxstaens, A. Smou Aliment Pharmacol Ther 2010; 32: 334–343
Antecedentes La importancia de reflujo débilmente ácido y débilmente alcalino en la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) está ganando reconocimiento. […] Resultados En los pacientes con ERGE que toman un inhibidor de la bomba de protones ( PPI ) , el 80 % ( 76-84 %) de los episodios de reflujo son débilmente ácido o débilmente alcalina y 83 % ( 78-88 % ) de los episodios de los síntomas de reflujo se asociaron con débilmente ácido o episodios de reflujo débilmente alcalinas . En los pacientes con ERGE no tomar un IBP, 63 % ( 59-67 %) de los episodios de reflujo ácido y fueron 72 % ( 57-87 % ) de los episodios de los síntomas de reflujo se asociaron con episodios de reflujo ácido . Seis estudios presentaron datos por separado para el reflujo débilmente alcalina, lo que representó el < 5 % de todos los episodios de reflujo , tanto dentro como fuera de la terapia con IBP . Conclusiones débilmente ácido reflujo subyace en la mayoría de los episodios de reflujo en pacientes con ERGE sobre la terapia con IBP, y es la principal causa de los síntomas de reflujo ocurre a pesar del tratamiento con IBP. URL RECUPERACION http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2036.2010.04358.x/abstract
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