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Curso para Residentes

“Se recomienda realizar el diagnóstico en-

doscópico dentro de las primeras 24 horas

de ingreso. Los tipos de lesiones tratables por

endoscopia son: sangrado activo, vaso visi-

ble, coagulo adherido, ulcera > 2cm, lesiones

en cara posterior bulbo duodenal y/o curva-

tura menor gástrica. La adrenalina sola no

consigue resultados óptimos; por ello debe

asociarse a un segundo método hemostático endoscópico (esclero-

sante, térmico, mecánico).”

“En la actualidad, gracias a los avances en

la cápsula endoscópica y en la enteroscopia

profunda, identificamos la causa de sangra-

do en muchos pacientes. Sólo en casos se-

leccionados se recomienda repetir el estudio

con gastroscopia, enteroscopia pulsada o

colono-ileoscopia. La cápsula endoscópica se

considera la primera prueba a realizar para

estudiar el intestino delgado y en los casos en los que sea preciso,

bien para el diagnóstico o para el tratamiento, se realiza enterosco-

pia profunda. El papel de las pruebas de imagen, fundamentalmente

la enterografía por TC, está indicada cuando sospechamos una obs-

trucción antes de realizar una cápsula o, en algunos casos, cuando

ésta es normal. En cuanto al manejo terapéutico, si se identifica la

fuente de sangrado y hay sangrado activo o anemia significativa se

recomienda terapia endoscópica.”

“El trasplante hepático es hoy en día el

tratamiento de elección para pacientes

con hepatopatías agudas o crónicas cuan-

do se han agotado otras alternativas te-

rapéuticas y cuando la esperanza de vida

estimada al año es inferior a la prevista

con el trasplante. Actualmente, la supervi-

vencia en pacientes adultos se encuentra

en torno al 96% y 71% al año y los 10 años del trasplante

respectivamente. La calidad de vida de los pacientes también

mejora extraordinariamente, de manera que es casi similar a la

de la población general, con buena reintegración social.”

“Resulta imprescindible una descripción de-

tallada de todos los pólipos colónicos halla-

dos durante la exploración endoscópica, con

el fin de alcanzar un correcto diagnóstico y

determinar el manejo posterior.”

“La sensibilidad al gluten no celíaca es una

entidad que ha adquirido relevancia en los

últimos años. Por otro lado, hemos visto

también un incremento de la incidencia de

la enfermedad celíaca afectando en la ac-

tualidad a más de un 1% de la población.

El patrón clínico de estas dos entidades es

superponible pero mediante criterios sero-

lógicos e histológicos podemos realizar el diagnóstico diferen-

cial entre ambas.”

¿Qué técnicas endoscópicas para el control de la

hemorragia digestiva debe manejar un residente?

¿Cómo se maneja la hemorragia digestiva de origen oscuro?

¿Cómo se deben describir los pólipos de colon en un informe

endoscópico?

¿Cuándo, cómo y en qué indicaciones debemos de remitir a

un paciente para incluirlo en lista de transplantes?

Enfermedad celíaca y sensibilidad al gluten en no celíacos.

Manejo, diferencias y semejanzas

Dra. Celina Evelin Márquez Castro.

H. Univ. de Valme de Sevilla

Dra. María López Álvarez.

Complejo Hosp. Universitario A Coruña

Dra. Elena Iglesias Jorquera.

H. Clínico Univ. V. de la Arrixaca (Murcia)

Dra. Ana Zataraín Valles.

Hospital

Universitario Clínico San Carlos (Madrid)

Dra. Iria Bastón Rey.

Comp. H. Univ. de Santiago de Compostela

Grupo de participantes del

Curso de Residentes de la SED

2016, dirigido y moderado por

los Dres. Juan Luis Mendoza

Hernández y Fernando Alberca

de las Parras.

El Dr. Guiem Thomas

Salom uno de los

residente asistente,

explica por qué acude

y animaría a otros

residentes a hacerlo.

LXXV Congreso Anual de la SEPD

DOMINGO 19 de junio

los protagonistas de la

_VÍDEO

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